Il diverso approccio alla soluzione. Quando un paziente con problematiche di assenza d’osso mascellare, si rivolge alla nostra struttura, noi valutiamo e studiamo in equipe il caso, in assenza reale di osso mascellare, forniamo diverse soluzioni a seconda della gravità del caso clinico che si stà valutando. Se il paziente presenta grave atrofia mascellare nell’osso dietro il premaxilla, evitiamo categoricamente l’inserimento di impianti dentali, con il supporto di un rialzo del seno mascellare, perchè sappiamo che a distanza di tempo questi interventi, sono destinati a fallire, sollecitati quotidianamente dalla forza di masticazione del paziente, che via via nel tempo, non essendo gli impianti fissati in un osso autologo. In questo caso optiamo per l’inserimento di 2 impianti dentali Pterigoidei che ci evitano il rialzo del seno mascellare, portando il soggetto, sia attraverso il carico immediato, (quando la biologia lo permette) o attraverso il carico differito, a distanza di 6/8 mesi a godere in fine di denti fissi su impianti dentali. Se il soggetto presenta assenza completa di oasso mascellare, anche nel premaxilla, evitiamo comunque innesti e rialzi, optando per l’inserimento di 2 impianti pterigoidei e 2 impianti Zigomatici, oppure quando l’osso zigomatico lo permette l’inserimento di 4 impianti Zigomatici.
